Што е патела кај кучињата и како да се лекува

Капачето на коленото првично може да се движи само горе-долу по гребените наречени кондили. Тие се еден вид водилки и се наоѓаат на долниот, дисталниот, крајот на бедрената коска. Испакнувањето што е поблиску до внатрешниот раб на зглобот се нарекува медијален кондил. Се наоѓа во близина на надворешниот раб - страничен кондил.

Кога ќе дојде до дислокација, површините на зглобот се поместуваат релативно едни на други. Во овој случај, лигаментите и интегритетот на зглобната капсула се нарушени. Поместувањето на пателата се нарекува луксација на пателата.

Ако пателата се префрли на внатрешната страна на зглобот, поблиску до неговата средина, тогаш оваа патологија се нарекува медијална дислокација. Се дијагностицира во 80% од случаите.

Симптоми на болеста и нејзината сериозност

Медијалната дислокација на пателата го има главниот ран знак - периодично појавување и исчезнување на куцање кај кучето.

Дислокацијата на пателата и оштетувањето на зглобовите кај кучињата ги зголемува и напредува симптомите како што болеста напредува. Во ветеринарната медицина, постои посебна класификација која го проценува степенот на поместување и деформација на задните екстремитети.

Во зависност од тежината, се разликуваат следниве фази на болеста:

1. Првата фаза на болеста сè уште не носи опиплива непријатност и болка на кучето. Коската се поместува од правилната локација кога животното е во опуштена состојба, на пример, додека спие. Кога кучето се обидува да застане, пателата не доаѓа веднаш во саканата положба. Кучето може самостојно да го прилагоди зглобот со истегнување на шепата. Појавеното краткотрајно куцане, наизменично со нормално одење, е карактеристично токму за првиот стадиум на болеста. Во оваа фаза на болеста, спонтано поместување на пателата за време на движењето практично не се јавува.
2. Втората фаза се карактеризира со често поместување на пателата. Патела повеќе не може сам да се врати на своето место. Во оваа фаза, ткивото на `рскавицата е веќе истрошено, се јавува воспаление во зглобот.
3. Во третата фаза на болеста, пателата е постојано во поместена состојба, коската на колкот е извиткана за речиси 50 степени. Кога коската е поставена, таа малку се држи на анатомски правилното место. Повредениот екстремитет може да се свитка, кучето речиси и да не гази.
4. На четвртиот, најтежок степен на болеста, капачето на коленото повеќе не може да се репозиционира. Коската на колкот е извиткана за 90 степени, кучето не може да стапне на болната нога. Ако двете задни нозе се погодени, тогаш кучето ја губи способноста да се движи.

Со развојот на секоја фаза на болеста се јавува се повеќе оштетување на `рскавицата на коленото. Неговата еластичност се намалува, постои ризик од остеоартритис. Воспалителниот процес напредува, придружен со болка.

Фактори на ризик по возраст и раса

Постојат голем број на фактори кои предиспонираат за дислокација:

• дисплазија на зглобовите на колкот;
• отстапување на аголот на нивниот наклон;
• вродени нарушувања на растот на коските;
• слаби мускули или лигаменти.

Кај кучињата од мала раса, неразвиената депресија помеѓу кондилите на коленото зглоб најчесто предизвикува дислокација на пателата. Оваа карактеристика е генетски наследна.

Оваа патологија се јавува и кај други раси кучиња: големи Сент Бернарди, ретривери, бултериери, германски овчари. Други можни причини доведуваат до деформација на зглобот:

• голема телесна тежина и прекумерни оптоварувања;
• повреда на екстремитетите и прекин на лигаментите;
• абење на кондилите;
• слаби лигаменти во положбата во форма на х на задните нозе. Во овој случај, страничната дислокација се јавува почесто.

Кај кученцата знаците на болеста може да се откријат буквално од нивните први чекори. Во овој случај, сериозноста на дислокацијата често се оценува веднаш како трета или четврта.

Спротивно на тоа, блага дислокација може да биде присутна кај постарите кучиња поради повреда поради прекумерна активност или абење и кинење на коленото зглоб.

Воспоставување дијагноза

Во случај на периодично или постојано куцане на кучето, ветеринарот прво ќе ја провери луксацијата на пателата. Вклучува:

• визуелна инспекција, која дава идеја за тоа колку правилно кучето ги става задните екстремитети;
• сондирање на зглобот, утврдување на присуството на неговиот оток, проверка на локацијата;
• одредување на тежината на дислокација. За да го направите ова, се прават рендгенски снимки не само на коленото, туку и на зглобот на колкот. Х-зраци во директна проекција ќе ви овозможи да го видите отстапувањето на коската во една или друга насока.

Третман со лекови

Болеста се третира во зависност од нејзината тежина, како и возраста на кучето и здравствената состојба.

Ако дислокацијата на пателата кај кучето не се влоши надвор од првата фаза, тогаш третманот може да се спроведе со лекови.

Тие се однесуваат како:

• лекови против болки;
• антиинфламаторно;
• хондропротективен.

Гликозаминогликанските препарати се лекови за луѓето, но добри и за животните. Тие содржат компоненти кои се наоѓаат во `рскавицата. Ако има оштетување на зглобовите, тогаш овие лекови:

• доставете ги потребните материи до оштетената област;
• ја зајакнува `рскавицата;
• ублажување на воспалението;
• вратете ја еластичноста.

Техниките како што се мануелната терапија и акупунктурата се докажаа доста добро.

Ако кучето има предиспозиција за дислокации на зглобовите, тогаш сите такви постапки треба да се започнат уште од кученцето. Така, ќе биде можно да се минимизираат манифестациите на болеста.

Хируршка корекција

Причините за развојот на болеста, возраста на кучето, состојбата на неговото здравје одредуваат како точно ќе се пружи хируршката помош.

Во исто време, поволна прогноза може да се очекува само ако операцијата била извршена во втората или третата фаза на болеста. Четвртата фаза не е погодна за никаква корекција.

Хируршки методи за корекција во зависност од возраста и причината за дислокација:

1. Ако се појави куцане кај младо растечко куче, тогаш е неопходна операција за да се избегне тешка деформација на скелетот. Во првата година од животот, површините на зглобните коски сè уште се способни за регенерација; успехот од операцијата во овој случај е повозможен. На оваа возраст, препорачливо е да се спроведе хондропластика. Во овој случај, областите на `рскавицата кои се најмалку подложни на физички стрес се користат како импланти.
2. Во случај на недоволно длабок засек во зглобот на коленото и слаба фиксација на зглобната коска, се врши трохлеопластика. Ова е продлабочување на жлебот на бедрената коска каде што се наоѓа пателата. За ова, дел од сунѓерната коска е отсечен во форма на клин.
3. За да се ограничи ротацијата на зглобот на коленото, тој се стабилизира со дупчење канали во тибијата, нанесување и затегнување на шиење што не се апсорбира.
4. Со претерано растегната зглобна капсула, таа се намалува со отсекување на размавта.
5. Ако лигаментите се скинати, тие се шијат.
6. Во случај на тежок деформитет и неможност за зглобна пластична хирургија се врши вештачка фрактура на екстремитет - остеотомија. Фрагментите се фиксираат во анатомски правилна положба.

Постоперативниот период на опоравување е долг и тежок за кучето. Не треба да и се дозволи да ја вчита оперираната шепа неколку недели или дури месеци.

По хируршки третман, сосема се можни случаи на повторување на дислокации на зглобовите. За да се минимизираат ризиците, да се задржи зглобот подвижен, да се избегне мускулна атрофија, на кучето треба да му се обезбеди соодветна исхрана, добра нега и физиотерапија.

Мерки за превенција

Бидејќи оваа болест е вродена и генетски наследна, парењето на куче со сличен проблем е непожелно. Механизмот на неговото наследување не е целосно разбран.

Ако кучето има предиспозиција, пателата е на погрешно место, веројатноста за дислокација е многу висока. Неопходно е да се следат големите физички активности, доколку е можно да се ограничат за да се избегне повреда.

Одење за зајакнување на мускулите ќе биде покорисно. Силните мускули се подобро способни да ја поправат пателата во правилната положба.

Ако кучето има прекумерна тежина, тогаш тоа е дополнително оптоварување на зглобот. Вреди да се промени исхраната на кучето, да се стави на еден вид диета.